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    專家:走路6分鐘,判斷心臟功能是否正常

    2021-02-18 16:08:4639健康網
    核心提示:鍛煉對老年人的身體有很大的好處,甚至走路還可以測量老年人的心臟功能。但需注意的是,老年人運動一定要遵守醫囑,遵循適當、適量的原則,在中低強度運動的間歇穿插高強度運動。

    通過簡單的測試,能不能大致判斷老年人的心肺功能和運動能力?

    近期,中華醫學會的相關領域專家定制了《老年患者6分鐘步行試驗臨床應用中國專家共識》,通過6分鐘的步行測試,評價老年人的身體狀況

    這對于缺乏專業設備和人員的醫院,是個可行的替代方案。

    一、6分鐘自測心肺功能,怎么做?

    6分鐘步行測試》是一種每個人都可以進行的健康測試,通過6分鐘的行走,能夠判斷一個人心臟和運動健康情況,評定心衰患者的運動耐力等。它的優點是不需要特別的設備和場地,任何人都可以進行,無創、簡單又安全,能夠評估包括冠心病、肺動脈高血壓、心力衰竭在內的一系列心肺疾病

    2001年,美國心臟病協會和歐洲心臟病協會把6分鐘步行測試列為心衰的診斷試驗;2002年,美國胸科協會頒布了相關指南;如今,6分鐘步行測試收到各國醫學界的廣泛認可,中國專家也將它寫進了《共識》。

    6分鐘步行測試的具體操作方法是:

    患者在30米長的平直路面上,盡可能快地行走六分鐘,然后測量患者在這6分鐘里行走的距離測試過程中,患者選擇自己可以承受的運動強度,可以中途休息或者提前停止。記錄人員在患者行走時,每1分鐘報一次時,并觀察患者是否有不適癥狀出現。

    如果患者在測試的過程中感到呼吸困難、胸悶、胸痛等癥狀,或步態不穩、面色蒼白、血壓下降、頭暈出汗、下肢痙攣發等情況,應立即停止試驗,無需勉強。


    最后,醫護人員根據患者的行走距離長度,判斷其心肺功能。如果距離短于150米,則表示重度心功能不全;距離為150米~425米,則為中度心功能不全;距離為426米~550米,則是輕度心功能不全。[1]距離越短,心臟功能越差。

    二、有2類人不適合這項測試

    6分鐘步行測試方便易行,適合大部分心臟病患者、接受過心臟病手術正處于康復的人群,以及心臟功能減退的老年人,可以較為客觀地反應心臟目前的情況。

    但有兩類人卻不適合進行這項測試。

    一是,近1個月內出現過不穩定性心絞痛或心肌梗死的患者

    不穩定性心絞痛介于勞累性心絞痛與急性心肌梗死之間,有可能毫無征兆地發病,因此應該避免一切形式的運動和勞累。心肌梗死患者在入院治療后需要保持靜養,一定要避免過度勞累。這類不宜進行長距離行走,否則可能會在測試的過程中,心肌梗死突然復發,危及生命。


    二是,靜息心率超過120次每分鐘,或血壓收縮壓高于180mmHg、舒張壓高于100mmHg的人群,也相對不適合進行這項測試,以免在步行的過程中血壓和心率突然升高,導致昏厥休克。如果要測試,一定要在專業醫護人員的陪護下進行

    三、老年人,這樣運動更長壽!

    對于老年人來說,運動也是改善健康的重要方法之一,但采取不同強度的運動,對身體的影響也不一樣。

    據一項發表于《英國醫學雜志》(BMJ)的研究顯示,高強度可能更能降低老年人死亡的風險,改善健康

    挪威科技大學等機構的研究人員,通過對1567名七旬老人的5年隨訪,最終發現,高強度間歇訓練組的參與者,在5年內全因死亡風險降低了37%。[2] 一般來說,適合老年人進行的高強度運動以有氧運動為宜,包括快步行走、游泳、廣場舞等等。

    此外,老年人進行鍛煉時,還要留意以下幾個注意事項。

    1.運動要適量。

    老年人的身體不如年輕人,因此對運動量不必過于勉強,以自己身體的感覺為準,若出現不適,要馬上停止。

    2.運動要循序漸進。

    老年人開始鍛煉時,可以先采取運動量小的項目,然后逐漸加大運動量,切勿一蹴而就,以免身體無法承受。

    3.運動要提前熱身。

    運動前熱身有利于活動開身體的肌肉和關節,避免在運動時發生拉傷。

    4.注意運動時間。

    《中國成人身體活動指南》建議,老年人每周運動5~7次,宜在飯前、后1小時進行,每次30分鐘為宜。

    鍛煉對老年人的身體有很大的好處,走路還可以測量老年人的心臟功能。但需注意的是,老年人運動一定要遵循適當、適量的原則,在中低強度運動中穿插高強度運動,更利于身體健康。


    參考資料:

    [1]中華醫學會老年醫學分會. 老年患者6分鐘步行試驗臨床應用中國專家共識. 中華老年醫學雜志, 2020,39 (11):1241-1250.

    [2]老年人該怎樣運動?這樣運動更有助于長壽!.e藥環球.2020-10-13

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